Rejuvenescimento Periocular
Dr.ª Andreia Soares, especialista em Oculoplástica na Iberoftal - Clínica Oftalmológica de Braga em reportagem na Revista Sim
A Dr.ª Andreia Soares, oftalmologista na clínica Iberoftal, dedica-se às áreas da oculoplástica, órbita, vias lacrimais e neuroftalmologia. A oculoplástica engloba várias vertentes, desde a abordagem de mau posicionamento palpebral (ptose palpebral, ectrópio, entrópio), retração palpebral (presente maioritariamente em doentes com orbitopatia tiroideia), paralisia facial e patologia tumoral palpebral.
Dedica-se, de igual forma, à reconstrução de cavidades anoftálmicas com implantes e enxertos dermoadiposos, bem como ao tratamento do blefaroespasmo com injeção de toxina botulínica. No que toca à abordagem das vias lacrimais, também realiza cirurgias como a dacriocistorrinostomia com laser ou externa, que consistem em procedimentos que estabelecem um acesso entre a fossa lacrimal e a cavidade nasal, sendo efetuadas nos doentes com obstrução nasolacrimal (‘’quando estão sempre a chorar’’).
Uma das áreas da oculoplástica que se tem vindo a destacar e a ganhar mais importância é o rejuvenescimento periocular, realizado através da blefaroplastia, associada a outros pequenos procedimentos.
Durante o normal envelhecimento, surge um excesso de pele nas pálpebras, bem como o prolapso de bolsas de gordura (‘’papos’’), produzindo um aspeto cansado e triste do olhar. A blefaroplastia consiste na correção destas alterações próprias da idade, permitindo dar um aspeto mais descansado e mais jovem. O objetivo da blefaroplastia não é alterar a expressão dos olhos ao paciente. Muito pelo contrário. O bom resultado
desta cirurgia é exatamente aquele em que não se apercebe o paciente foi operado.
A blefaroplastia superior e inferior são cirurgias definitivas e pouco agressivas, com uma rápida recuperação, que se realizam com anestesia local, em regime de ambulatório. A planificação destas cirurgias deve ser realizada de forma pessoal e individualizada, para que se consiga obter um melhor resultado estético e funcional.
Relativamente à blefaroplastia superior, esta elimina fundamentalmente o excesso de pele na pálpebra superior. No entanto, frequentemente surgem outras alterações, cujo tratamento é imprescindível para que se obtenha um bom resultado: prolapso das bolsas de gordura superiores (‘’papos’’), assimetria do sulco, ptose palpebral (‘’pálpebra caída’’), ptose do supracílio (‘’ptose da sobrancelha’’), entre outras.
A blefaroplastia inferior tem como objetivo fundamental a remoção ou a transposição das bolsas de gordura da pálpebra inferior, podendo ainda associar-se a este procedimento a remoção de pele. Associado ao envelhecimento podem, também, surgir outras transformações que condicionam as variações desta técnica: laxidez palpebral, aparecimento do sulco nasojugal marcado (‘’olheiras’’), bem como a descida da região malar, podendo ser necessário a realização de um lift do terço médio da face.
As cicatrizes das blefaroplastias superior e inferior não são visíveis porque são realizadas nos sulcos anatómicos já existentes.
A região periocular deve ser observada como parte integrante da face, em continuum com o terço médio e com a região frontal. Os tratamentos antirrugas (como a toxina botulínica) reduzem a contração muscular, contribuindo para um aspeto mais jovem e mais fresco do rosto. A intenção deste tratamento não é a ausência de expressão facial, mas sim minimizar o aparecimento marcado das rugas de expressão, produzindo um resultado natural com movimento. O tratamento da região frontal e periocular pode ser realizado em complemento com a blefaroplastia para um melhor resultado estético.
Um outro aspeto relevante para um melhor resultado estético é a qualidade da pele. A pele envelhece pelos inúmeros processos de oxidação, associados ao stress, poluição, dieta pobre, raios UV, entre outros. Por vezes é necessário complementar a blefaroplastia com um revitalizador de pele, permitindo uma reposição de vitaminas, minerais e antioxidantes. Este procedimento ajuda na redução das rugas e aumenta a hidratação, luminosidade e firmeza da pele. A combinação com um peeling superficial também pode ser associada, o que irá permitir uma remoção das camadas superficiais da epiderme, induzir uma melhor qualidade da pele e contribuir para uma renovação celular.
Todos estes aspetos mencionados são importantes para um rejuvenescimento periocular e contribuem para um aspeto mais natural, saudável e jovem da face.
